TDAH: qué es, cómo se diagnostica y cómo ayudar en casa y en el colegio

En pocas palabras
- El TDAH es un patrón persistente de inatención y/o hiperactividad e impulsividad que aparece antes de los 12 años y afecta a la vida en varios contextos.
- Lo diagnostican profesionales sanitarios, no el colegio ni una escala por sí sola; el centro educativo aporta información y organiza los apoyos.
- Las guías recomiendan combinar información, apoyo a la familia, ajustes en el colegio y, cuando hace falta, tratamiento médico: nada de esto actúa solo.
Casi todos los colegios tienen alumnos con TDAH, y la mayoría de las familias que lo sospechan llegan a la consulta con las mismas dudas: si lo que ven es normal para la edad, a quién preguntar o qué pueden hacer mientras tanto. Esta sección está pensada para madres y padres, docentes y estudiantes, y cada artículo responde a una de esas preguntas con ejemplos y plantillas.
Qué es el TDAH, sin rodeos
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad es un patrón persistente de inatención y/o de hiperactividad e impulsividad que interfiere con el funcionamiento o el desarrollo. Para hablar de TDAH, los síntomas tienen que aparecer antes de los 12 años, estar presentes en dos o más contextos (casa y colegio, por ejemplo) y tener un peso suficiente como para afectar a la vida escolar, familiar o social (Junta de Castilla y León, 2016).
Hay tres formas de presentarse: predominantemente inatenta, predominantemente hiperactiva e impulsiva, y combinada (American Psychiatric Association, s. f.). Un niño que no para quieto y una niña que se pasa la clase mirando por la ventana pueden tener el mismo trastorno con caras distintas. En síntomas del TDAH por edad las verás una a una.
En España, un metaanálisis de 14 estudios estimó que alrededor del 6,8 % de los menores de 18 años cumple los criterios (intervalo entre 4,9 y 8,8 %; Catalá-López y otros, 2012). Los estudios difieren bastante entre sí, así que conviene leerlo como un orden de magnitud: en un aula de 25 alumnos, uno o dos.
Lo que el TDAH no es: no es falta de cariño, ni mala educación, ni pereza. Las guías NICE lo dicen de forma expresa cuando recomiendan formación para madres y padres: no implica que lo hagan mal, sino que los niños con TDAH tienen necesidades de crianza mayores que las habituales (NICE, 2018).
Por dónde empezar según tu situación
| Tu situación | Empieza por | Después |
|---|---|---|
| Me preocupa mi hijo de 6 o 7 años, no para quieto o no termina nada | Síntomas por edad | Diagnóstico |
| Ya hay informe o diagnóstico y no sé qué viene ahora | Tratamiento | En casa |
| Soy tutora o profesor y tengo un alumno con TDAH | En el aula | Técnicas de estudio |
| Mi hija saca notas aceptables pero llega agotada y se pierde en todo | TDAH en niñas | Síntomas |
| Mi hijo pasa a 1.º de ESO | Adolescentes | Estudiar |
| Soy estudiante y quiero un método que funcione con mi atención | Estudiar con TDAH | Pomodoro |
Qué hay en esta sección
- Síntomas del TDAH por edad: las tres presentaciones, un semáforo para distinguir lo normal de lo que merece consulta y un registro de dos semanas para llevar a la cita.
- Cómo se diagnostica: quién lo hace en España, los pasos, las escalas que se usan y un resumen de los criterios del DSM-5-TR.
- Tratamiento del TDAH: qué recomiendan las guías según la edad, qué tiene respaldo y qué no, y qué preguntar al especialista.
- TDAH en el aula: ubicación, instrucciones, exámenes adaptados y una lista de comprobación para el profesorado.
- TDAH en casa: rutinas visuales, un horario de tarde, refuerzo positivo y economía de fichas.
- Técnicas de estudio con TDAH: bloques cortos, movimiento, apuntes visuales y un plan trabajado para un examen.
- TDAH en la adolescencia: el salto a la ESO, la autonomía que se cede poco a poco y los riesgos a los que hay que estar atento.
- TDAH en niñas: por qué se diagnostica menos y cómo se suele ver en ellas.
- Entender
- Síntomas por edad
- Diagnóstico
- Tratar
- Información y apoyo
- Medidas conductuales
- Medicación si procede
- Colegio
- Ubicación
- Instrucciones
- Exámenes
- Casa
- Rutinas
- Deberes
- Refuerzo
- Etapas
- Adolescencia
- Niñas
El TDAH en el colegio: qué reconoce la ley
La LOMLOE incluye expresamente entre el alumnado que necesita una atención diferente a la ordinaria a quienes presentan «trastornos de atención o de aprendizaje» (artículo 71.2 de la Ley Orgánica de Educación, en la redacción de la Ley Orgánica 3/2020). Esto significa que el centro puede reconocer al alumno como alumnado con necesidades específicas de apoyo educativo, hacer una evaluación psicopedagógica y aplicar medidas, desde cambiar de sitio al alumno hasta adaptaciones curriculares en los casos que lo requieran.
Los detalles (documentos, plazos, quién decide qué) los regula cada comunidad autónoma. Para empezar, pide cita con el departamento de orientación o con el equipo de orientación del colegio.
Ideas que conviene revisar
| Se oye | Lo que dicen las guías y los datos |
|---|---|
| «Es cosa de mala educación» | La recomendación de formar a las familias no implica que hayan fallado, sino que estos niños tienen necesidades de crianza mayores que las habituales (NICE, 2018). |
| «Sin colorantes se quita» | NICE no aconseja eliminar colorantes y aditivos como tratamiento general. Si una familia nota que un alimento concreto empeora la conducta, propone llevar un diario y consultar a un dietista. |
| «Se les pasa en la adolescencia» | Con la edad el cuadro cambia, pero en muchos casos los síntomas persisten más allá del comienzo de la edad adulta (Junta de Castilla y León, 2016). |
| «Es cosa de chicos» | Se reconoce menos en las niñas, que son menos derivadas y más a menudo diagnosticadas con otra cosa (NICE, 2018). |
Todos los artículos de TDAH
- Síntomas del TDAH en niños: qué se ve a cada edad y qué es normalSíntomas del TDAH en niños: las tres presentaciones, qué es esperable por edad, un semáforo para saber cuándo consultar y un registro de dos semanas.
- Cómo se diagnostica el TDAH en España: quién, pasos y pruebasCómo se diagnostica el TDAH en España: quién lo hace, los pasos desde el colegio hasta la consulta, las escalas habituales y los criterios del DSM-5-TR resumidos.
- Tratamiento del TDAH: opciones, por edades y qué tiene respaldoTratamiento del TDAH en niños y adolescentes según las guías NICE: qué se hace en cada edad, qué tiene respaldo y qué preguntar al especialista.
- TDAH en el aula: estrategias para el profesoradoEstrategias para el aula con alumnos con TDAH: dónde sentarlos, cómo dar instrucciones, exámenes adaptados y una lista de comprobación para el profesorado.
- Cómo ayudar a un niño con TDAH en casa: rutinas, deberes y refuerzoCómo ayudar a un niño con TDAH en casa: rutinas visuales, un horario de tarde de ejemplo, deberes en bloques, refuerzo positivo y economía de fichas.
Preguntas frecuentes
¿Quién puede diagnosticar el TDAH en España?
El diagnóstico es clínico: lo hacen pediatras, neuropediatras o especialistas de salud mental infantojuvenil, según cómo esté organizada la atención en tu comunidad. El orientador del colegio no diagnostica, pero su informe escolar es una pieza importante del proceso.
¿El TDAH se cura?
No se habla de curación, sino de manejo. Con el tiempo y con apoyo los síntomas suelen cambiar, y en muchos casos algunos persisten hasta la edad adulta. Por eso el objetivo es que la persona funcione bien en casa, en el estudio y con sus amigos.
¿Un alumno con TDAH puede sacar buenas notas?
Sí. Hay alumnos con TDAH que aprueban sin problemas, sobre todo si son listos y tienen apoyo, aunque a costa de mucho esfuerzo. Que las notas sean buenas no descarta el diagnóstico si hay dificultades claras en la atención o la organización.
Fuentes
- Catalá-López, F., Peiró, S., Ridao, M., Sanfélix-Gimeno, G., Gènova-Maleras, R. y Catalá, M. A. (2012). Prevalence of attention deficit hyperactivity disorder among children and adolescents in Spain: a systematic review and meta-analysis of epidemiological studies. doi.org/10.1186/1471-244X-12-168
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE) (2018). Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management (NG87). nice.org.uk/guidance/ng87/chapter/Recommendations
- Junta de Castilla y León, Consejería de Educación (2016). Protocolo de coordinación del trastorno por déficit de atención e hiperactividad, 2.ª edición. aepap.org/sites/default/files/documento/archivos-adjuntos/protocolo_de
- Jefatura del Estado (2020). Ley Orgánica 3/2020, de 29 de diciembre, por la que se modifica la Ley Orgánica 2/2006, de Educación (art. 71). boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2020-17264
- American Psychiatric Association (s. f.). What is ADHD?. psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd